
时间:2025-11-24 09:24 作者: 记者 王勇 通讯员 范晓勤 来源:渭南日报
记者11月20日从合阳县纪委监委获悉,今年以来,合阳县将医保基金管理领域专项整治纳入监督重点,全程跟踪督导,全面排查梳理问题线索,从严从快查处了一批超标准收费、重复收费、“沉睡”基金清退等问题,给予党纪政务处分8人,挽回医保基金损失206.93万元。
据了解,针对患者住院次均费用偏高问题,合阳县纪委监委督促医保局每季度将医保基金运行情况“点对点”反馈至各医疗机构,对全县7家DIP(一种基于大数据的医保支付方式)付费机构逐一解剖,将县级三大公立医院重点科室次均费用比对分析,安排业务骨干“进医院、下科室”进行业务指导,患者住院次均费用较往年同期下降21.86%。同时,在医疗保险集中征缴前,通过数据筛查、信息比对、精准标识等举措,为1.2万余名困难群众线上即时资助参保金358万元,针对部分困难群众因数据动态调整、信息传递延时等原因未即时享受参保资助政策的问题,召开涉及部门协调会,精准确定应享未享困难群众和退费明细,为136户207名特殊困难群众退费5.99万元。针对部分死亡职工个人医保账户资金长期“沉睡”问题,建立名册台账,逐人分析施策,对31名死亡职工个人医保账户的3万余元“沉睡”资金妥善清退。
此外,为深化以案促改、以案促治,督促医保、卫健等部门召开专题警示教育会议,以发生的真实案件为“活教材”,现场宣布处分、播放警示片,用身边事教育身边人,推动医疗领域实现系统性、根源性的治理提升。
编辑:王倩